Vos Questions Les Plus Fréquentes
Que veut dire : ALD ? Traitement en rapport avec une Affection de Longue Durée éxonérante (sur la liste ou hors liste). Elle concerne toutes les polypathologies invalidantes. À 100% pour quoi? Quel rôle a la Mutuelle? La mutuelle n'est présente uniquement que pour le remboursement du ticket modérateur (35%), en complément des 65% remboursés par la caisse d'assurance maladie. Elle ne donne pas droit à un remboursement de transport pour une consultation, sauf Accord Préalable de prise en charge par la caisse d'assurance maladie. Les Enfants? Prise en charge: demande L-324 / Prise en charge 65% Sécurité Sociale + Mutuelle Complémentaire Le V.S.L. est habilité à:
transporter un ou plusieurs malades assis simultanément. Transport remboursé pour une consultation?
Le transport pour une consultation en rapport avec une A.L.D. (affection de longue durée) ou un accident de travail peut faire l'objet d'une prise en charge à 100% systématique, sauf dans les cas:
- d'un transport en série (4 transports minimum en 2 mois d'au
moins 50km aller pour une même destination), ne sont pas concernées par ces formalités: - les séances de chimiothérapie, - dialyse - radiothérapie, etc... - et d'un transport de + 150km aller D'autres transports pour consultation, qui ne sont pas dans le cadre d'une A.L.D. ni d'un accident de travail, et, dont le transport est prescrit par un médecin, peuvent être prises en charge sous réserve d'une demande d'entente préalable auprès de la caisse primaire d'assurance maladie qui notifiera sa décision dans un délai de 15 jours suivant la réception.
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